die neue eGOZ einheitliche Gebührenordnung für Zahnmedizin

0001 - Ber - Beratung

Die fachliche Beratung informiert Patienten eingehender über sachbezogene Themen.

Ziffer-Stufe Bemerkung Leistungsinhalt Kommentar, Erstattungsregelung Punkte Faktor
Ber-A-1 kurze Beratung bis 5 Minuten 1 x im Quartal oder als alleinige Leistung 9 0,5 - 2
Ber-A-2 bis D-2 sachbezogene Beratung über 5 bis 10 Minuten. einmalig pro Quartal oder als alleinige Leistung 1 x im Quartal oder als alleinige Leistung 16 0,5 - 2
Ber-E-1 bis E-1 kurze Beratung bis 5 Minuten jedes weitere Mal 9 0,5 - 2
Ber-E-2 bis G-2 sachbezogene Beratung über 5 bis 10 Minuten. Jedes weitere Mal im Quartal. jedes weitere Mal 16 0,5 - 2
Ber-E-3 bis G-3 ausführliche Beratung je angefangene 10 Minuten 20 0,5 - 2

Kommentar

Die Beratung zwischen 5 und 10 Minuten Gesprächsdauer ist im Level A einmalig im Quartal, darüber hinaus ab Level E berechnungsfähig.

variable Leistungsstufe:

Die Stufe ist der jeweils niedrigsten Stufe eines Themas zuzuordnen.

Die Beratung kann auch telefonisch und im Zusammenhang weiteren Verrichtungen ausgeführt werden.

Kostenerstattung bei versichertem Level B-D

  • Ber-A-1 wird höchstens einmalig im Quartal erstattet, jedoch auch für alle anderen Leistungen der Gruppe 0001-Ber.

alte Gebührenordnungen

GOZ / GOÄ: GOÄ 1, GOÄ 3, GOÄ 34

BEMA: Ber-Ä1

Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D

Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die Richtlinien des BEMA für die Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch und solidarisch sinnvoll.

Versicherte können

  • Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
  • abweichende Faktoren vereinbaren.

Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!

Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.

Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.