0001 - Ber - Beratung
Die fachliche Beratung informiert Patienten eingehender über sachbezogene Themen.
| Ziffer-Stufe | Bemerkung | Leistungsinhalt | Kommentar, Erstattungsregelung | Punkte | Faktor |
|---|---|---|---|---|---|
| Ber-A-1 | kurze Beratung bis 5 Minuten | 1 x im Quartal oder als alleinige Leistung | 9 | 0,5 - 2 | |
| Ber-A-2 bis D-2 | sachbezogene Beratung über 5 bis 10 Minuten. einmalig pro Quartal oder als alleinige Leistung | 1 x im Quartal oder als alleinige Leistung | 16 | 0,5 - 2 | |
| Ber-E-1 bis E-1 | kurze Beratung bis 5 Minuten | jedes weitere Mal | 9 | 0,5 - 2 | |
| Ber-E-2 bis G-2 | sachbezogene Beratung über 5 bis 10 Minuten. Jedes weitere Mal im Quartal. | jedes weitere Mal | 16 | 0,5 - 2 | |
| Ber-E-3 bis G-3 | ausführliche Beratung | je angefangene 10 Minuten | 20 | 0,5 - 2 |
Kommentar
Die Beratung zwischen 5 und 10 Minuten Gesprächsdauer ist im Level A einmalig im Quartal, darüber hinaus ab Level E berechnungsfähig.
variable Leistungsstufe:
Die Stufe ist der jeweils niedrigsten Stufe eines Themas zuzuordnen.
Die Beratung kann auch telefonisch und im Zusammenhang weiteren Verrichtungen ausgeführt werden.
Kostenerstattung bei versichertem Level B-D
- Ber-A-1 wird höchstens einmalig im Quartal erstattet, jedoch auch für alle anderen Leistungen der Gruppe 0001-Ber.
Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D
Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die
Richtlinien des BEMA für die
Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem
festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu
gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch
und solidarisch sinnvoll.
Versicherte können
- Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
- abweichende Faktoren vereinbaren.
Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!
Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.
Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.