0204 - pMR - professionelle Mundreinigung
Verschiedene Maßnahmen zu Zahnreinigung und Zahnersatzreinigung werden nach dieser Position berechnet.
| Ziffer-Stufe | Bemerkung | Leistungsinhalt | Kommentar, Erstattungsregelung | Punkte | Faktor |
|---|---|---|---|---|---|
| pMR-A-1 | Entfernung von hartem Zahnbelag | je Sitzung, ohne Politur | 16 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-1 | Entfernung von Zahnbelägen an einem Frontzahn | je Zahn | 1 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-2 | Entfernung von Zahnbelägen an einem Seitenzahn | je Zahn | 2 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-3 | Kontrolle nach Belagsentfernung | je Zahn | 1 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-4 | professionelle Zahnreinigung, nur supragingival | je Zahn, Implantat, Brückenglied und je Verbindungselement | 3 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-5 | professionelle Zahnreinigung, supra- und subgingival | je Zahn, Implantat, Brückenglied und je Verbindungselement | 6 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-6 | professionelle Prothesenreinigung | je Prothese | 25 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-7 | professionelle Reinigung der Wangen- und Ginfivaflächen | je Sitzung | 16 | 0,5 - 2 | |
| pMR-E-8 | professionelle Zungenreinigung | je Sitzung | 8 | 0,5 - 2 | |
| pMR-F-1 | Full-mouth-distinfection | je Sitzung | 80 | 0,5 - 2 |
Kommentar
Die pMR-E-1 und pMR-E-2 sind ortsgleich nicht nebeneinander berechenbar.
Neben der pMR-F ist in gleicher Sitzung keine pMR-E berechenbar.
Die Politur ist eingeschlossen.
Kostenerstattung bei versichertem Level B-D
- Die Leistungen pMR-E bis pMR-F werden ab Level D einmalig pro Sitzung anteilig erstattet mit der pMR-A-1.
Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D
Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die
Richtlinien des BEMA für die
Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem
festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu
gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch
und solidarisch sinnvoll.
Versicherte können
- Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
- abweichende Faktoren vereinbaren.
Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!
Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.
Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.