0507 - KnR - Knochenresektion
Ziffer-Stufe | Bemerkung | Leistungsinhalt | Kommentar, Erstattungsregelung | Punkte | Faktor |
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KnR-A-1 | Gebiet | Knochenresektion zur Formung des Prothesenlagers | je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich | 48 | 0,5 - 2 |
KnR-C-1 | Gebiet | Diastema-Operation | bei echtem Diastema, mit Durchtrennung des Knochenseptums | 72 | 0,5 - 2 |
KnR-E-1 | Gebiet | Knochenresektion aus anderen Gründen | je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich | 78 | 0,5 - 2 |
Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D
Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die
Richtlinien des BEMA für die
Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem
festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu
gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch
und solidarisch sinnvoll.
Versicherte können
- Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
- abweichende Faktoren vereinbaren.
Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!
Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.
Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.