0505 - WSR - Wurzelspitzenresektion
| Ziffer-Stufe | Bemerkung | Leistungsinhalt | Kommentar, Erstattungsregelung | Punkte | Faktor |
|---|---|---|---|---|---|
| WSR-C-1 | Zahn | Wurzelspitzenresektion, einwurzeliger Zahn | je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell | 72 | 0,5 - 2 |
| WSR-C-2 | Zahn | Wurzelspitzenresektion, erste Wurzel eines mehrwurzeligen Zahns | je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell | 96 | 0,5 - 2 |
| WSR-C-3 | Zahn | Wurzelspitzenresektion, weitere Wurzel eines mehrwurzeligen Zahns | je Wurzelspitze, inkl. retrogradem Gutta-percha-Verschluss, rotierend maschinell | 48 | 0,5 - 2 |
| WSR-E-1 | Zahn | WSR-C-1 + andere Methode | je Wurzelspitze | 84 | 0,5 - 2 |
| WSR-E-2 | Zahn | WSR-C-2 oder WSR-C-3 + andere Methode | je Wurzelspitze | 96 | 0,5 - 2 |
| WSR-F-1 | Zahn | Anwendung der Knochendeckelmethode bei WSR | je Knochendeckel | 60 | 0,5 - 2 |
Kommentar
Wurzelbehandlung, Aufbaumaßnahmen sind ggf. gesondert abzurechnen.
Kostenerstattung bei versichertem Level B-D
- Die Leistung WSR-E-1 wird ab Level C anteilig erstattet über die Leistung WSR-C-1.
- Die Leistung WSR-E-2 wird ab Level C anteilig erstattet über die Leistung WSR-C-2.
Vorschlag einer Sonderregelung für GKV-Versicherte zu den Leistungsstufen A-D
Es gelten bei der Versorgung von gesetzlich Versicherten die
Richtlinien des BEMA für die
Erstattung. Die GKV erstattet Leistungen des Levels A-D mit einem
festen Faktor 1. Ihr Leistungsspektrum oder ihre Kosten bleiben dann nahezu
gleich.
Außerdem erscheint das Modell der Bonus-Malus-Regelung medizinisch
und solidarisch sinnvoll.
Versicherte können
- Leistungen aus höheren Leistungsstufen wählen,
- abweichende Faktoren vereinbaren.
Es bleibt die Kostenerstattung nach Leistungsstufe A-D im Faktor 1 für Versicherte erhalten!
Ähnliche Sonderregelungen können zudem von jedem Privatversicherer in unterschiedlicher Form angeboten werden.
Patienten können sich so ihre Wunschversicherung zusammen stellen.